2013年9月2日 星期一

是感冒?還是流感?

最近感冒的人真的不少, 連來小診所看感冒的患者也多了起來。
或許是新聞看多了流感的消息, 很多人都會問:「醫生,我得的是不是流感?」
 更有人認為:感冒是症狀較輕的感冒, 而嚴重的感冒就是流感。
其實,感冒與流感是有很大不同的。
 首先,名字就不一樣, 感冒的英文叫:cold 。
流感(流行性感冒)的英文叫:influenza。簡稱:flu。
 雖然都是由病毒所引起的疾病, 但是病毒種類是不同的。
 感冒病毒有好幾百種, 常見如鼻病毒(Rhinovirus)、冠狀病毒(Coronavirus)、呼吸道融合病毒(Respiratory syncytial virus, RSV)等等。
 而流感(流行性感冒)病毒則是由流行性感冒病毒(Influenza virus)所引起的,
流行性感冒病毒又分A、B、C等三種類型。
特色是變異性很大, 所以人們不容易產生針對性抗體, 只要一發生,很容易造成大流行。
 所以才叫流行性感冒。
 再來是症狀不同, 一般感冒症狀除了發燒、頭痛、倦怠感等一般全身性症狀外,
 主要症狀端視那一段上呼吸道發炎而定。
 所以,鼻黏膜發炎就會鼻塞、流鼻水、打噴涕。
 咽喉部位的黏膜發炎就會咳嗽、喉嚨癢、喉嚨痛。
絕大部分主要的徵狀(尤其是發燒)通常持續一、兩天, 通常一周內便會逐漸緩解,
 雖然輕微的咳嗽可以持續到一周甚至更久。
 而流行性感冒的症狀一般出現的比較急速, 尤其是突然的高燒(可達40℃)及嚴重的全身性肌肉關節疼痛, 加上極度的倦怠感,往往讓人癱在床上,卻又怎麼躺都不舒服。
頭痛得要死,連加強型的普拿疼都壓不住, 更慘的是每咳一下往往又會加劇頭痛的嚴重度, 而且流行性感冒的病患是絕對不會只咳一下的,
加上你的鼻子又會不時訴說它也是受害者, 這時候你只好拎著一包衛生紙,準備隨時接著源源不絕的鼻涕,
 在這些症狀的圍攻之下,許多得到流行性感冒的病患,往往會因此而無法上班、上學。
 再來是治療方式, 感冒的治療以症狀治療為主,也就是所謂的支持性療法,
 最常見的處方不外是止痛退燒、止咳、化痰、減少流鼻水的藥物,
 而最佳的抗病毒處方,其實是病患本身的免疫力,
 這時候,多休息及減少壓力,確實有助於及早痊癒。
 而治療流感除了支持性療法外, 最好能把握黃金48小時, 及時使用抗流感病毒藥物(如克流感),
 大部分情況下,可以緩解流感症狀,避免併發症發生。
 感冒病毒因為種類太多,很難發展出有效疫苗。 希望日後能有所突破。
 而流感則是已經有流感疫苗可以施打, 雖然預防效果並非百分之百有效, 但確實在流感大流行時提供一定的保護作用。
 很多人在打了流感疫苗後還是依舊感冒個不停, 常會怪流感疫苗無效, 甚至怪罪是因為打了流感疫苗才會感冒。
 這真的是冤枉好人。 流感疫苗對於一般型感冒是沒效的, 而且是由死掉的病毒所製成, 不會有致病的能力, 請大家不要誤會。
 最後再澄清一次, 感冒、流感大不同, 請不要傻傻的分不清楚。

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